ASz-directie aan gemeenteraad: ‘Wat erin Zwijndrecht straks nog kan? Bijna alles!’
Algemeen“Wilt u ons helpen om het hardnekkige beeld weg te nemen dat de locatie Zwijndrecht van het Albert Schweitzer ziekenhuis de deuren sluit? Want het tegendeel is waar.” Met die vraag eindigde ASz-directeur Peter van der Meer vorige week een videocall met de Zwijndrechtse gemeenteraad, waarin hij de plannen voor het voormalige Jacobus toelichtte. “Het gaat juist drukker worden in deze vestiging.”
Maar er verandert wel iets. Van der Meer legde uit dat het ASz heeft besloten om de taakverdeling tussen de locaties Dordwijk en Zwijndrecht strikter te maken. Beide gaan ze fungeren als onmisbare hoofdlocaties, maar Dordwijk zal nog meer worden gekenmerkt door de trefwoorden ‘acuut, intensief, complex en klinisch’ en Zwijndrecht door ‘planbaar, niet-complex en geen opnames voor de nacht’.
Fijne schaalgrootte
Van der Meer: “Dat betekent dat we de 48 bedden waarin patiënten tot vóór de coronatijd nog overnachtten, niet handhaven in Zwijndrecht. De afdelingen F en C gaan dicht, het personeel en de bedden gaan naar Dordwijk. Maar het betekent ook dat we veel dagbehandelingen – dat zijn operaties zonder overnachting – gaan overhevelen van Dordrecht naar Zwijndrecht. We gaan daardoor een stuk beter gebruik maken van de sterkte van Zwijndrecht: de fijne, kleine schaalgrootte die goed past bij een groot volume korte, snelle ingrepen. In dat opzicht is er geen sprake van een teruggang, je kan het ook als upgrade beschouwen.”
Zieke, kwetsbare mensen – die door de vergrijzing steeds kwetsbaarder worden – zijn beter op hun plek in de kliniek in Dordrecht met alle backupvoorzieningen achter de hand, betoogde Van der Meer. “Daarbij speelt ook de schaarste aan personeel een rol. De coronacrisis heeft laten zien dat je een cruciale taak maar op één plek goed kan verrichten, omdat je anders zorgprofessionals tekort komt.” Minder dubbele voorzieningen en minder patiëntvervoeren tussen de locaties betekent bovendien ook minder maatschappelijke kosten.
Zes operatiekamers
Wat resteert er dan in Zwijndrecht? “Bijna alles”, aldus Van der Meer tegenover de raadsleden. “Zes hypermoderne, drukbezette operatiekamers. Dordwijk heeft er maar twee méér. Poliklinische spreekuren van maar liefst twintig specialismen. Functieonderzoeken, een volwaardig pakket radiologie inclusief MRI, bloedafname en hartrevalidatie. Een compleet ziekenhuis, alleen je kan er op termijn niet meer slapen.” Maar dat wordt sowieso steeds minder relevant, naarmate er meer zorg bij de patiënt thuis wordt geleverd of op afstand, zegt de ASz-topman. “Corona heeft dat proces nog versneld. En ook de mogelijkheden van opereren in dagbehandeling nemen hand over hand toe. Zelfs na het plaatsen van een heupprothese kun je soms dezelfde dag naar huis.” Voor de Spoedeisende Hulp en de IC moeten Zwijndrechters wel naar Dordrecht, maar dat was al veel langer zo.
“Burgemeester en wethouders hebben we al eerder bij onze plannen betrokken en ik vond het echt prettig om nu de gemeenteraad in deze presentatie mee te nemen”, zei Van der Meer na afloop. “De reacties voelden voor mij erg goed aan, er is draagvlak. Ik heb ze uitgenodigd voor een bezoek zodra dat weer kan. Alleen de SP blijft van mening dat we het ziekenhuis ‘uitkleden’. Maar ik ben vast van plan om in de praktijk te gaan bewijzen dat dit niet zo is.”
Zorgmijden
Diverse raadsleden brachten uitstekende vragen in. Van der Meer: “Er werd bijvoorbeeld gevraagd of de splitsing van taken tussen de locaties niet zal leiden tot extra zorgmijding, doordat mensen moeten reizen. Dat zal niet zo zijn, omdat juist de laagdrempelige poliklinische spreekuren hier volop blijven en in Dordrecht ook. Ook de vraag wat er straks gebeurt als de locatie Dordwijk vol is, vond ik erg relevant. Normaal gebruiken we Zwijndrecht dan als ‘overloop’. Maar de verpleegafdelingen van Zwijndrecht zullen worden toegevoegd aan Dordwijk, waardoor er daar capaciteit bij komt en we ons personeel ook nog efficiënter kunnen inzetten.”
Het oorspronkelijke idee was om het dagcentrum in te voeren over een periode van twee jaar. Door corona is dat deels versneld. De afdelingen C en F zijn half maart voor coronabijstand halsoverkop ‘ingevlogen’ naar Dordwijk. Ze komen niet meer terug, omdat er een tweede coronagolf kan komen en de capaciteit dan zeer strak planbaar moet zijn. Nachtopnames voor patiënten van cardiologie en interne geneeskunde vinden in Zwijndrecht dus niet meer plaats. Voor de specialismen die operaties uitvoeren, komt na de zomer nog wel tijdelijk opnamemogelijkheid voor de nacht terug in Zwijndrecht.
